Experiencia de salud
intercultural en África. Embajada de Suecia en Colombia. Staffan Bergström.
En África el bien más
estimado es el recurso humano. No existen médicos sino proveedores
de nivel medio.
Se muestra la experiencia
en 5 países: Tanzania, malawi, Mozambique, Zambia y Etiopía.
En Tanzania existen 3
médicos para 9 millones de personas. Para ello se crearon los
Oficiales médicos asistentes (AMOS:assistan medical officers): son
técnicos en cirugía.
En Malawi se llaman
Oficiales clínicos
En Mozambique se llaman
Medical licenciate practicioners
En Etiopía: emergency
officers
nateriormente se llaman
NPC (Non physycians clinicians), pero es un término en erradicación
porla negación Non. Actualmente se les llama Personal clínico
asociado (Acs).
Existe un déficit de 400
mil parteras en el mundo.
En Tanzania los
funcionarios médicos asistentes se crearon en el 1961. Sustituyen a
los médicos en las cesáreas. Las parteras formales están
entrenadas para anestesiar cesáreas: peridural y pueden intubar.
Existen 15 médicos para 50 millones de personas.
En Mozambique se llaman
Técnicos de cirugía, hacen el 90% de las cesáreas. También hacen
cirugía general, traumas, cirugía abdominal, transplante de piel en
quemados.
Las parteras reciben
formación de 4 años en Ginecología y Obstetricia y Cirugía
General. Participan en las cesáreas, embarazo ectópico,
histerectomías y laparotomías por causa sepsis.
En un estudio realizado
con parteras quirñurgicas, de 600 cesáreas realizadas, se registró
una mortalidad del 0,8%. Las pacientes tenían como comorbilidades:
Anemia, TBC, VIH, malaria y adherencias. La tasade infecciones fue
del 5,5% y el de hemorragias de 1,5%. El estudio continúa a la fecha
y ya han registrado 5 mil cesáreas llevadas a cabo por parteras.
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