Inundaciones en La Guajira

Hace poco estuvimos en La Guajira, en el Zulia (lado venezolano) con motivo a dar apoyo a nuevas inundaciones en esa área geográfica. Es lamentable que la mano del hombre pueda modificar tanto la geografía de una región. La Guajira, en otros tiempos, fue tierra fértil. Los hacendados, modificando el curso de los ríos, la han vuelta árida y estéril. Cuando llegan las lluvias, esos ríos "modificados" se congestionan e inundan los poblados cercanos, como éste que es la carretera a Alpanate. Este fenómeno se repite año tras año, unas veces más que otros. Vemos los hermanos a la orilla de la carretera en tiendas de campaña muy originales, para dormir y no dejar sola la casita y que se roben sus pertenencias. Vimos niños, abuelitos, mujeres con recién nacidos, todos, padeciendo, acostumbrados ya a este pesar. ¿Volveremos a ver esto el año que viene o incluso cuando vengan las lluvias de diciembre?

Organismo Andino de Salud Convenio Hipólito Unanue

Tal como reza en su página web, Somos una Institución de integración Subregional, perteneciente al Sistema Andino de Integración, cuyo objetivo es coordinar y apoyar los esfuerzos que realizan los países miembros, individual o colectivamente, para el mejoramiento de la salud de sus pueblos. Coordinamos y promovemos acciones destinadas a mejorar el nivel de salud de nuestros países miembros, dando prioridad a los mecanismos de cooperación que impulsan el desarrollo de sistemas y metodologías subregionales. En ese mismo sentido, coordinamos con otros órganos subregionales, regionales e internacionales las acciones que concurran a ese fin.
No es SÓLO un organismo de integración, REALIZA acciones tangibles y contundentes por la salud de los pueblos indígenas en las Américas, con énfasis en el área andina. Acá vemos a Oscar Feo Istúriz, seretario ejecutivo, a Gloria Lagos, directora de proyectos y relaciones internacionales. Pero ésta es una gráfica tomada del Ministerio de Protección Social de Colombia, nuestro homógo del Ministerio de Salud, y por eso vemos a Luz Stella Méndez, de la Oficina de Cooperación y Relaciones Internacionales quien, al igual que todos ellos, gramdes amigos.

Jornada del Organismo Andino de Salud

Los días 24 y 25 de mayo se reunieron en La Colonia Tovar, estado Aragua Venezuela, los representantes de salud indígena los países del bloque andino. Se formuló y creó el Plan Andino de Salud Intercultural, ya concretado luego de tres reuniones previas. En un ambiente místico, de hermandad, solidaridad, en dos días de plática, intercambio de ideas y propuestas se llevó a buen término una planificación para fortalecer la salud de los pueblos indígenas en el área andina. En la imagen, de izquierda a derecha, vemos a Joel Ipuana y su hermana Janeth, cultivadores de la cultura wayúu, excelentes artesanos, bailarines y profesionales en el área de la salud. Luego, Oscar Laguna Quiroz, de Bolivia, mi persona con mi Cielo la Dra.Noly Fernández y nueva presidenta de la Comisión Andina de Salud Intercultural (por votación unánime, qué alegría). La hermana Gloria Lagos Eyzaguirre, en nombre del Organismo Andino y el Convenio Hipólito Unanue (Qué fea que eres y qué bella que eres!!) La Sra. María Fernández, médica u outsü wayúu, quien bendijo la actividad. Gina Carrioni Denyer, de Colombia, Margarita Sáez Salgado, de Chile (esperamos verte pronto). Letty Viteri Gualinga de Ecuador. Rocío Rojas y su esposo, José, de Ecuador, pero en representación de la OPS. Falta nombrar al médico Neptalí Cuevas Maza, de Perú. La unión de Bolívar y San Martín casi doscientos años después. La Propuesta del Plan Andino Intercultural apunta básicamente a cuatro áreas específicas: política, servicios, epidemiología y capacitación de recursos humanos.

Poniéndose al día

Una de las cosas que hace el día a día es que en las instituciones de salud, unos se van y otros llegan. La formación de los facilitadores es algo prioritario. Así como llegan nuevos estudiantes de medicina y médicos, y otros se van, las oficinas de salud intercultural también son muy dinámicas. Unos facilitadores llegan y otros se van. Es una escuela. Es un semillero para formación de líderes. Es una oportunidad para crecer y dar. Por ello, una manera de estar al día es hacer talleres de actualización, poner al tanto sobre lo que se está haciendo en otras partes del país, sobre los conceptos que se manejan, sobre el pasado, el hoy y el mañana. La visi´n sigue siendo que las oficinas no existan a futuro y que las universidades y los sistemas de salud sean interculturales o que haya la transversalización de la interculturalidad en todo.

La oficina del Universitario de Caracas

Las oficinas interculturales en los grandes hospitales fue una expectativa grande en toda América Latina, por los antecedentes de que sólo se instalaban en hospitales rurales. Luego de la creación de la oficina del Universitario de Maracaibo se crearon muchas otras. Una de ellas es, precisamente, la que está en la capital de Venezuela, en el Hospital Clínico Universitario de Caracas. Llegan hermanos indígenas de todo el país. Esos que vienen a hacer cualquier trámite legal, a vender su mercancia, a buscar nuevas mejoras de vida, a estudiar, en mendicidad, desplazados de sus tierras, o que han sido referidos de hospitales regionales a una atención especializada no disponible en el área. Funcionan en un espacio pequeño, pero que está lleno de pura calidad, mucha sensibilidad, respeto y amor por lo que hacen. Una oficina completamente operativa, con estadísticas puntuales y mucha evidencia de trabajo oportuno. Un saludo a los tawalas. Acá vemos a Jesús Petit, coordinador y facilitador, quien nos proveyó de las gráficas.

Que el papa se disculpe

Y es que ya Juan Pablo II había admitido el genocidio que se produjo en América por parte de los colonizadores. Que ahora venga Benedicto, Su Santidad, con el respeto que se merece, a defender la evangelización que hubo en América y que los indígenas anhelaban la conversión al cristianismo, ha levantado una serie de protestas de los hermanos de toda América. Nuestro Presidente también lo llamó a la disculpa. Esperemos que lo haga. Sino quedará como un Papa ortodoxo, retrógrado, como no era Juan Pablo, quien era muy innovador, abierto, mente amplia y santo. Padre, mire que la forma como nos evangelizaron fue toda una masacre. Además del squeo que representó. No se puede tapar el sol con un dedo, aunque sea el suyo. Está actuando como un Inquisidor.

¿Y quién le cree a Granier?

De verdad que desde hace tiempo que no veo un indiecito por RCTV. Para Granier, los indígenas sólo son objetos de exhibición turística.
Para que vean la diferencia, pásense un ratico por Vive TV por el Noticiero Indígena.

27 Médicos indígenas formados en Cuba

Son 27 hermanos indígenas de las etnias wayúu, pemón, baré, kariña, warao, añúu, yekuana, yeral y warequena formados como médicos con sensibilidad social en la Escuela Latinoamericana de Medicina en La Habana y que ahoran irán a atender a sus hermanos en sus propias comunidades, donde ningún médico alijuna, jotarao, nape había ido. Tienen la misión de llevar salud y mensaje de optimismo. Deben llevar educación, respeto, ganas de dar y de aprender, aplicar la interculturalidad, ya que, siendo indígenas, muchas cosas deben haber cambiado en sus esquemas mentales. Deben combinar esos nuevos conocimientos con su propia concepción de la salud y la enfermedad recibida de sus padres y abuelos en haras de mejorar la calidad de vida de todos. Para ellos bienvenidos y les damos todo nuestro apoyo. Simplemente hay que dar todo.

Fuente: Ministerio de Salud

Ya van 12 oficinas interculturales

Tengo que transcribir textualmente esto: "Con el objetivo de incorporar el enfoque intercultural en el 3er nivel del Sistema Público Nacional de Salud (SPNS) la Dirección Nacional de Salud Indígena del Ministerio de Participación Popular para la Salud (MPPS) inició en abril de 2005 la implementación de las Oficinas de Salud Intercultural Indígena, con una primera experiencia en el Servicio Autónomo Hospital Universitario de Maracaibo.

Estas Oficinas, que tienen por misión la atención del paciente indígena con calidad, eficiencia y pertinencia cultural y lingüística, están ubicadas en los Hospitales Universitario y Maternidad “Dr. Armando Castillo Plaza” de Maracaibo y “Nuestra Señora del Carmen” de Machiques (Zulia); “Ruiz y Páez” de Ciudad Bolívar, “Rosario Vera Zurita” de Santa Elena de Uairén y “Dr. Arnoldo Gabaldón” de Caicara del Orinoco (Bolívar); “Dr. Luis Razetti” de Barcelona y “Dr. Rafael Tobías Guevara” de El Tigre (Anzoátegui); Universitario de Caracas y Cardiológico Infantil “Dr. Gilberto Rodríguez Ochoa” (Distrito Capital); “José Gregorio Hernández” de Puerto Ayacucho (Amazonas) y la Oficina de Tucupita que presta servicio en el Complejo Hospitalario “Dr. Luis Razetti” y la Unidad Materno Infantil “Dr. Oswaldo Ismael Brito”.

En estos espacios se desarrollan actividades docentes y de investigación; se emplean recursos humanos indígenas bilingües que permiten reducir barreras étnicas, culturales y lingüísticas; brindan soporte a la relación equipo de salud/paciente; desarrollan actividades de capacitación y sensibilización del equipo de salud en materia de interculturalidad, y enseñanza de idiomas indígenas; gestionan soluciones a los reclamos, demandas y necesidades de los pacientes; recolectan, procesan, analizan y transmiten la información obtenida de los pacientes atendidos; e informan, difunden y promueven la existencia del servicio y las actividades desarrolladas.

Para la directora de Salud Indígena del Ministerio para la Participación Popular de la Salud la creación de estas oficinas “tiene que ver con interculturar la salud en el tercer nivel de atención, contemplado en la Constitución, con el reconocimiento a la medicina tradicional y el respeto a los usos y costumbres, y tiene que ver con la aplicación de la Ley Orgánica de los Pueblos y Comunidades Indígenas (LOPCI).”

En total en el año 2006 se atendieron en estas 12 oficinas un total de 26.973 pacientes, de los cuales 14.235 corresponden al Hospital Universitario de Maracaibo; 7.661 a la Maternidad Dr. Armando Castillo Plaza de esa misma ciudad y 1887 al Hospital Ruiz y Páez de Ciudad Bolívar. Estas son las tres oficinas que laboraron todo el año 2006, en vista que sus aperturas se hicieron en el 2005, el resto de las 9 oficinas abrieron sus puertas en el último trimestre del 2006.

Derribando barreras

Los Pueblos y Comunidades Indígenas de Venezuela se enfrentan con barreras geográficas, sociales, económicas, étnicas, culturales y lingüísticas que limitan su acceso a los servicios de salud, los cuales tradicionalmente evidencian una lógica que no contempla la realidad geográfica, multiétnica, pluricultural y multilingüe del país, lo que trae como consecuencia contar con un SPNS que no está diseñado para dar respuesta a las necesidades estructurales, funcionales, organizativas y físicas de estas poblaciones.

Los principales centros de referencia de pacientes indígenas del 3er nivel del SPNS en el territorio nacional están ubicados en las principales ciudades de los ocho estados con población indígena y en Caracas.

Cuando un indígena requiere acceder a servicios de salud del 3er nivel de atención, suele tener que recorrer grandes distancias, ya que la mayoría de las comunidades se encuentran ubicadas en zonas distantes de los centros urbanos. En muchos casos el acceso es difícil, por vía fluvial, aérea o terrestre; demorando en casos extremos varios días de viaje e invirtiendo grandes sumas de dinero.

“Sabemos de indígenas Yanomami que han caminado 5 días desde el Alto Ocamo en el estado Amazonas hasta Brasil para recibir atención médica” apunta el antropólogo José A. Kelly, ex coordinador del Plan de Salud Yanomami. También conocemos el caso de una parturienta Sanema que “tras 3 días de navegación en bongo por el río Caura falleció antes de llegar al hospital” agrega Luis Borges, coordinador regional de Salud Indígena del estado Bolívar.

De acuerdo a los antropólogos Werner Wilbert y Cecilia Ayala “los Warao del Bajo Delta del Orinoco realizan viajes de hasta 180-200 Km. hasta Tucupita en curiaras con motor fuera de borda. Este viaje (ida y vuelta) consume 400 litros (2 tambores) de gasolina. Sus curiaras no cargan más de tres tambores de gasolina, lo que deja al Warao con unos 200 litros o el equivalente a 7 horas de autonomía, antes de que se vea obligado a regresar de nuevo a estos centros urbanos, para reabastecerse. En el Bajo Delta el combustible es un producto que vale oro.”

Al llegar a un hospital el indígena suele encontrarse totalmente desorientado, sin saber a dónde dirigirse, enfrentándose con un personal sin entrenamiento en interculturalidad ni sensibilidad hacia los usuarios indígenas, que a veces sin siquiera saberlo, maltrata al indígena al violar normas de conducta o cortesía que desconoce.

Cuando el paciente es monolingüe (no habla español) la situación es aún más difícil. Simplemente no puede hacerse entender ni comprende las indicaciones del médico. Esto genera mala comunicación e incomprensión entre el personal de salud y el paciente indígena, dificultando el proceso de diagnóstico y el correcto cumplimiento de los tratamientos médicos, con el consiguiente fracaso en el restablecimiento de su salud.

En muchas ocasiones el paciente indígena y sus acompañantes son víctimas de rechazo y malos tratos por su condición étnica y de pobreza. Tienen que soportar la imposición de usos y costumbres ajenos a sus culturas, como los alimentos que le son suministrados, las camas y habitaciones donde transcurre su convalecencia, la ausencia de familiares, etc.

Los hospitales no cuentan con espacios adecuados para el alojamiento de acompañantes, que en el caso de pacientes indígenas suelen ser varios miembros del grupo familiar. Tampoco se les proporcionan alimentos. Además, las normas de estos establecimientos limitan el número de acompañantes y el horario en el que pueden estar con el enfermo. Obligando a los familiares a realizar importantes gastos en materia de alojamiento y alimentación, y privándolos del sentido colectivo del proceso de restablecimiento de la salud, característico en las culturas indígenas.

Por último, la ignorancia del personal de salud respecto a los sistemas médicos tradicionales indígenas constituye otra importante barrera cultural. El personal de salud suele rechazar el uso de la medicina tradicional indígena, así como la presencia de médicos tradicionales en establecimientos de salud; asimismo es rechazada tajantemente cualquier explicación que, desde su cosmovisión, el indígena hace respecto a la enfermedad o condición de salud, ya que contraviene a la concepción biomédica, basada en una visión cartesiana y científica del cuerpo humano. Esto afecta el proceso de restablecimiento del paciente indígena quien, por su cosmovisión, muchas veces requiere los tratamientos tradicionales de su Pueblo para lograr la completa restitución de su estado de salud.

Cuidado: Terrorista anda suelto!!

Diplomado Salud Intercultural Ayacucho 2a Cohorte

Los días 19 y 20 de marzo se celebró el cierre y entrega de diplomas a los cursantes del diplomado de salud intercultural en Ayacucho, Perú. Se presentaron buenos trabajos con aplicabilidad en los centros de salud de la región. Se trabajó en los temas de oficininas interculturales, casas de hospedaje o casas maternas, medicina tradicional, entre otros. No faltaron los conferencistas internacionales y los invitados. Compartimos con grandes amigos, como Roberto Campos Navarro, quien presentó su libro el Empacho en Perú. Disertaron también Carles Roersch, del Instituto de Medicina Dominicana, reconocido botánico y creador del Centro de Medicina Tradicional Peruano, la Dra. Janine Anderson, antropóloga de la Universidad Pontificia de Lima, quien habló sobre la relación médico - paciente. La Dra. Noly Fernández, relató la experiencia con el Plan de Salud Yanomami, en cuanto a los logros alcanzados. El Dr. Oscar Feo, del Organismo Andino de Salud, habló sobre las política de salud en los países andinos. Y muchas, muchas otras ponencias y relatorías.
El diplomado contó con la coordinación del Dr. Efraín Cáceres y las asesorías del Dr. Neptalí Cuevas.

Especialista ratificada

Nuestra directora nacional de salud indígena, recibió su título de Especialista en Administración del Sector Salud, Mención Administración de los Servicios de Salud el 9 de marzo. ¡Qué orgullo para todos nosotros! Un abrazo de Andrés, Andrea, Ernesto (Cielo), Mamá María, Papá Jóvito, Jóvito, Gersán, Waldo, el doctor Rafael París, el doctor Ricaurte Salom Gil, la doctora Graciela Sánchez, tus amigos (entre ellos Melvin y Helen), todos tus compañeros de aula y una lista larga de allegados. Muy especialmente de los "locos interculturales" como Roberto Campos Navarro, Margarita Sáez, Caliz Vila, Luca Citarella, Miguel Lobo Guerrero y Xotchil Herrera, y otros que se me escapan, que son los verdaderos "tutores de campo". Sigue el trabajo y la sonrisa de todos tus hermanos indígenas.

La sabiduría de las plantas

Según cuentan los ancianos y ancianas wayúu (Alaûla'ayu), las plantas (Wunu'u), en el principio del mundo eran personas humanas, tenían vida, poseían espíritu (Aseyuu). En ellas moraba el aliento de la vida, los poderes de la curación, la sabiduría plena, el poder del conocimiento... eran las primeras hijas de Mma, la Madre Tierra. Pero las Wunu'u sucumbieron como primera generación de seres vivientes porque no supieron aprovechar el poder del pensamiento dado por el creador... eran demasiado pasivas, se conformaban con su sabiduría, les faltaba el espíritu dinamizador para seguir la obra de la vida en la tierra. Cuando la generación de las Wunu'u, ante la debilidad natural de no poder desarrollar la plenitud de la vida, surgió del seno de Mma, la primera generación de Wayúu. Desde las sagradas entrañas de Mma, surgieron las primeras mujeres Wayúu, fueron las primeras, ellas fueron las primeras que recogieron los primeros poderes, las primeras sabidurías, las primeras cualidades y los primeros conocimientos de los Wunu'u. Todos estos secretos recogidos por ellas fueron depositados en pequeñas mochilas que se conservan hasta hoy en día. Son las contras, que protegieron, protegen y protegerán la salud corporal y espiritual de todo el pueblo wayúu. (Original de Prof. Manuel Larreal).

Aspectos interculturales de las políticas de salud pública (1)

"La primera obligación de un servicio intercultural de salud es asegurar la supervivencia transgeneracional de las comunidades y pueblos indígenas". Esto es tomado de una presentación del Dr. Esteban Emilio Mosonyi, antropólogo lingüista y gran conocedor de nuestros pueblos indígenas, de las que habla una gran parte de sus idiomas. Él ser refería específicamente a las campañas de control de la natalidad realizadas en otras épocas, prescribiendo anticonceptivas, colocando dispositivos intrauterinos y realizando esterilizaciones quirúrgicas. Un nuevo sistema de salud debe asegurar la fertilidad, la procreación, el crecimiento familiar. Cuidar a nuestros niños y a nuestros ancianos. Un saludo especial al médico Guillermo Sequeras, de Paraguay, quien cumplió un año de atención médica en Apure con el pueblo pumé y con quienes compartió una grata experiencia.

Actitud del médico en el servicio de salud

El proyecto AMARES en Perú, en su estudio diagnóstico sobre "Salud e interculturalidad" planteó, de acuerdo a un estudio basado en entrevistas, que los usuarios de los servicios de salud en la población indígena demandan:
"Que nos escuchen", "Que nos pregunten", "Que nos examinen", "Que nos atiendan bien", "Todo lo hacen apurados", "Todo lo hacen rápido", "No nos miran bien", "No ven bien la enfermedad".
El paciente es considerado por el médico como un ser pasivo, el cual no tiene opinión ni sugerencias durante el proceso de consulta y recuperación. El tratamiento dado a los pacientes en los centros de salud es totalmente opuesto a su visión del proceso de curación.
La dirección de AMARES.

Erick Rodríguez, Nuevo ministro de Salud

Erick Josué Rodríguez Mieres, es el nuevo ministro de Salud. A él se le encomienda la noble tarea de consolidar el sistema público nacional de salud, consolidar la red Barrio Adentro, construir un sistema de salud justo, de excelencia, con calidad y calidez, humanizado y sensibilizado. Francisco Armado ha hecho una gestión suprema y le ha pasado el testigo a este hombre emprendedor y con buen verbo. Le damos nuestro apoyo revolucionario, solidario e incondicional para seguir construyendo esta Venezuela libre que queremos.

Nicia Maldonado: Nuestra nueva ministra indígena

Nicia Marina es una hermana indígena del pueblo yekuana. Gran luchadora social, comenzó en su vida como muchos hermanos comienzan, vendiendo cosas en el comercio informal, a fin de pagar sus estudios como licenciada en educación. Hizo un diplomado en derecho indígena. Siempre trabajadora, tenaz y honesta. En su camino por la causa indígena llegó a ser Presidente del Consejo Indio de Venezuela (CONIVE). Posteriormente, en estas recientes elecciones de la Asamblea Nacional, fue electa diputada por la región sur, que comprende Amazonas, Bolívar y Apure. En este pasado lunes fue nombrada como nuestra primera ministra Para el Poder Popular de los Pueblos Indígenas de Venezuela.
Nicia, te damos todo nuestro apoyo incondicional para que lleves una excelente gestión y se cristalice la LOPCI y se aplique la transversalización de la interculturalidad en todos los ámbitos de la vida nacional para que se recupere y se cierre la brecha de 500 años.

Jóvito Fernández, padre y maestro wayúu

Jóvito Enrique Fernández Pocaterra Uliana, uno de los primeros maestros normalistas formado en Caracas en la época de Pérez Jiménez. Nacido en Ulerrï, llamada La Laguna del Pájaro y conocida también como Alitasía, nombre dado por Rómulo Gallegos y que significa Flor del Taparo. Hijo de Rudecindo Fernández Jayariyú (hijo directo del Torito Fernández) y de Olivia Pocaterra Uliana, gran matrona. Al llegar de Caracas su primer trabajo fue crear la primera cartilla bilingüe wayuunaiki - español para enseñar a leer y escribir a sus coterráneos en ambos idiomas. Con los años emigró a Maracaibo a buscar mejores oportunidades para sus hijos y sus padres. El pasado año se le entregó un reconocimiento de mano del Director de Cultura de nuestra ilustre Universidad del Zulia, el antropólgo Nemesio Montiel Fernández, como "Hijo Ilustre de La Guajira". Papi Jóvito, como le dicen sus nietos, es padre, maestro, comerciante, agricultor, pastor, finquero y una excelente persona.

Shein

El shein es la vestimenta tradicional del hombre wayúu. Se utiliza en ocasiones especiales, como bodas, velorios o reuniones políticas. La utiliza el hombre con posición social, económica y política. El guajiro es conocido costumbristamente en alpargatas, guayabera y sombrero. Pero esta vestimenta no se le conoce y es la que, tradicionalmente, lo representa. Debe ser así de vistosa para sobresalir entre la vistosidad de las mantas de las mujeres wayúu. Estos chicos, en su proyecto, cultivan las vestimentas tradicionales de su estado, las chicas con las bella mantas, y el caballero con el shein, que no es otro que mi hijo Andrés.

Las mantas wayúu

La vestimenta tradicional de las mujeres wayúu son famosas internacionalmente. Son producto de una antiquísima tradición de tejido en saberes indígenas y europeos. De todos es sabido que entre los wayúu hay una historia de tejedores y tejedoras. Nada más recordar sus chinchorros y tapices. Pero las mantas son lo más emblemático que tiene esta cultura y de la que me enorgullesco todos los días. No hay persona que resista la tentación de mirar a una mujer cuando desfila con su manta tradicional. Lamentablemente, todavía hay personas que tienen problemas para identificarlas, confunden con otras culturas o países, o si no, lo ven como algo exótico. Cada pueblo indígena de Venezuela tiene un traje tradicional entre sus mujeres y entre sus hombres. Para los wayúu, hijos e hijas de la tierra madre Maá y de el padre lluvia Juyá, la manta es orgullo entre sus pujantes y valientes mujeres.