COSTA RICA: ‘Los médicos debemos prestar más atención a los indígenas’

Este artículo salió en el portal  Entorno Inteligente y es una de tantas historias que cuentas algunos médicos sobre sus experiencias al trabajar el tema de salud en pueblos indígenas. Sería excelente que el doctor Blanco, allá en Costa Rica, aprendiera de temas de interculturalidad, que, según menciona, les ha tocado aprenderlas sobre la marcha.
Pero es bueno empaparse previamente.
En la entrevista que le hacen, hay algunas perlas como éstas:

"Yo no conocía dónde era. No sabía ni las condiciones en las que viven los indígenas. Me dijeron que solo podemos llegar al sitio en helicóptero: con esto creí entender todo", añadió; pero no fue así.
Blanco comprendió las dificultades de esas comunidades cuando llegó. En ese momento también conoció los mayores problemas que debía afrontar: el idioma y la desconfianza."En las consultas, yo necesitaba de un traductor, y es complicado porque no entienden todo. Además, costaba que confiaran en este extraño"
"Allí, la vida es muy distinta de la de acá. Duermen en ranchos con los chanchos, los perros, los gatos… Además, tienen prendido un fogón durante todo el día y la noche: son condiciones críticas. Los médicos debemos prestar más atención a los indígenas"
"Están acostumbrados a que, cuando una niña tiene su primera menstruación, la casan y la hacen mamá. Ellas aún no están listas para tener bebés, y esto hace que los niños sean desnutridos"

Fuente: Entorno Inteligente

Desde la mirada indígena, el país luce más pobre, excluyente y discriminador

Este artículo publicado en Diario La Hora, de Guatemala, país predominantemente indígena maya, sigue padeciendo el flagelo de la discriminación. Tiene perlas como:

Si la pobreza, la exclusión y la discriminación son problemas que afectan a guatemaltecos de todos los grupos étnicos, las estadísticas dan cuenta que son aún más serios en las poblaciones indígenas. Estadísticas, estudios y analistas no dejan dudas sobre la desventaja que supone en el país pertenecer a un grupo indígena.

En el hospital la mayoría de información está disponible en español, lo que dificultó en gran medida que los padres comprendieran la situación de sus hijas, pese a que según la Ley de Idiomas, la población debe ser informada y atendida en el idioma propio de su comunidad lingüística.Según la Procuraduría de Derechos Humanos, el Estado no garantiza la educación sin discriminación para este sector, pues los servicios públicos en el país contienen elementos discriminatorios y de racismo.
En materia de salud, el Sistema de Naciones Unidas en Guatemala lamentó recientemente las restricciones y el retraso que viven los indígenas, históricamente explotados y en condiciones de pobreza.
“En materia de salud, el acceso a estos servicios aún es restringido en los distintos territorios indígenas, lo cual se agrava por la desfavorable situación socioeconómica”
En la actualidad, de cada diez habitantes indígenas, al menos ocho sostienen su economía a través del comercio informal. (¿Conocido, verdad?)
En cuanto al acceso de los pueblos indígenas a la justicia, la PDH agrega que existe una dificultad en comprender los procedimientos legales, porque se utiliza únicamente el español, a pesar que los demás idiomas son reconocidos en el país.
Los grupos indígenas van a la Ciudad en busca de mejores condiciones de vida y no siempre las encuentran; podrán percibir mejores ingresos que en el campo, pero lo más seguro es que continúen en el ciclo de la pobreza

Fuente: La Hora  

886 médicos integrales comunitarios brindan atención en zonas rurales e indígenas de Bolívar

Un tema recurrente en las discusiones de salud  es el de los MIC (médico integral comunitario) y el trabajo histórico que tienen al recuperar la salud preventiva en las comunidades. El enfoque es maravilloso y directo al grano: el trabajo directo con el pueblo y para el pueblo.
Tomamos esta nota de Agencia Venezolana de Noticias para hacer énfasis en eso.
El programa de formación en Medicina Integral Comunitaria ha alcanzado un gran éxito en el estado Bolívar durante sus 10 años de desarrollo, con un total de 886 médicos integrales ya graduados ejerciendo labores en los centros asistenciales urbanos, rurales e indígenas de todo el estado Bolívar (...) la decisión del Comandante Hugo Chávez de abrir aulas para la formación de médicos que trabajen bajo criterios humanistas y sociales, atendiendo el nivel preventivo y la atención directa de las familias en sus hogares, ha marcado un cambio total en el nivel de atención en salud que recibe hoy la población, especialmente en zonas remotas y rurales como las presentes en el sur y oeste de Bolívar 
Señaló que gracias a la labor de estos médicos, que viven y trabajan en las comunidades, incluyendo las que solo son accesibles por vía aérea o fluvial, miles de niños, jóvenes y adultos pueden contar con atención de salud en el momento en que lo necesiten.
"Anteriormente, los enfermos de las zonas rurales e indígenas tenían que viajar por varios días hasta Ciudad Bolívar o Ciudad Guayana para recibir atención. Ahora esto lo pueden tener en su propia comunidad", apuntó al tiempo de recalcar que muchos de estos profesionales provienen incluso de estas comunidades y hablan su lengua y conocen sus costumbres.
Creo que está bastante claro.

Fuente: AVN (incluída imagen) 

Refuerza promotores de comunidades indígenas enseñanza en atención a la salud en el DF

Los promotores de salud es una de las tantas herramientas interculturales para fortalecer la salud de los pueblos indígenas. Tal como reza el artículo:
Promotores de la salud en comunidades indígenas reforzaron técnicas para prevenir y atender a ese sector de la población, en un diplomado impartido por las secretarías de Salud y de Desarrollo Rural y Equidad para las Comunidades (Sederec) locales. La titular de la Sederec, Rosa Icela Rodríguez, explicó que se estudiaron temas como conceptos y generalidades de salud, sistemas de protección, clasificación de las enfermedades, medicina tradicional mexicana y herbolaria.
 ...las personas que cursaron los módulos elaborarán un proyecto de prevención de enfermedades y cuidado de la salud.
Dijo que ese proyecto será aplicable en los espacios en los que conviven, a fin de procurar la salud física, mental, social y espiritual de los habitantes de comunidades indígenas en el Distrito Federal.

Fuente: Noticias MVS. 

Hospital en Amazonas: asunto pendiente

Según nota publicada en El Diario de Guayana, un hospital que inició la gobernación de Amazonas tuvo que entregarse a Corpoamazonas por presión del ejecutivo nacional. Y ahí quedó. Así como el Hospital de Paraguaipoa. Puede que sea cuestión de la crisis económica, las divisas y el precio del petróleo, pero ya muchos sabemos que tiene que ver con la gestión de los entes encargados y el compromiso  con los pueblos indígenas.

El gobernador indígena del estado Amazonas, Liborio Guarulla, durante su gestión construyó un moderno centro hospitalario en la ciudad de Puerto Ayacucho para atender las necesidades de salud de los pobladores de la localidad, de los caseríos y a los trabajadores de CVG Bauxilum, en Los Pijiguaos y Morichalito, pero especialmente a las comunidades indígenas de la región.

Sin embargo, por presión del Ejecutivo Nacional, tuvo que entregar la obra avanzada para que fuera concluida por este organismo. La información fue proporcionada por los habitantes de Puerto Ayacucho, quienes hoy se sienten molestos, decepcionados, porque este moderno hospital se encuentra en detrimento, ya que la empresa contratista "Corpo Amazonas", solo se ha dedicado a "dilapidar, despilfarrar y malversar los recursos que se le aprueban".
Supimos que, en su momento, Ministerio de Salud trató de hacer alianza con la gobernaciópn para culminar el hospital "Gran Shamán", pero en esa cuestión de que los ministros (as) duran poco, no se pudo concretar y la vía (política) más fácil fue pasarlo a Corpoamazonas. 

Fuente (incluída imagen): El Diario de Guayana

Crean comisión para atender a indígenas en situación de calle en el estado Lara: Yukpas

La situación del pueblo yukpa, hermanos del tronco común de los yanomamis, de la Sierra de Perijá, todo ese territorio del que han sido despojados, quitándole la Madre Tierra y reeducándolos para la mendicidad. Ya no sólo están en nuestras calles en Maracaibo, sino que están migrando a otras regiones. Otro pueblo en igual condición son los waraos, del cual vemos noticias similares a estas y experiencias.
Acá el Ministerio de Pueblos Indígenas deberá hacer una investigación multidisciplinaria y no solamente una reubicación a ciegas. Si no se termina de arreglar la problemática de la tenencia de la tierra, la guerrilla, el paramilitarismo de la zona y el narcotráfico, no estamos haciendo nada.
"El equipo estará integrado por representantes del ministerio Indígena, ministerio del Poder Popular para la Salud, la defensoría del pueblo, ministerio del Poder Popular para la Cultura y el Consejo de Protección de Niños, Niñas y Adolescentes que tendrán la tarea de monitorear los focos de situación de calle para actuar sobre ellos y atender de manera integral a los pueblos indígenas del estado.Aray comentó que el objetivo de esta comisión es el respeto a los derechos humanos de los indígenas. “Realizamos un abordaje a 30 indígenas Yukpa que se encontraban en el Terminal de Barquisimeto provenientes del estado Zulia; nuestra tarea fue conversar con las familias, orientarlos sobre nuestras políticas sociales y brindarles una ayuda inmediata para su seguridad social”.

Fuente: Correo del Orinoco (incluye imágenes). 

Convenio entre Bolívar y Amazonas beneficiará a indígenas de la región

Esta es una excelente noticia. Hacía rato que no teníamos buenas nuevas así. Cuando se trabaja en pro de la comunidad, haiendo enlaces, convenios entre instituciones, se comparten responsabilidades, se suman voluntades y se consigue, especialmente en esta época de crisis económica cuando el petróleo (del que tanto dependemos) sigue en baja. Pero esto demuestra que las finanzas no son determinantes para hacer llegar la salud a nuestros hermanos y hermanas indígenas.
Este artículo recogido del portal Noticias 24 habla de esta acción, donde resalta el nombre de nuestro querido hermano pemón Donald Martínez. Hacia él todo nuestro apoyo siempre.
El artículo dice cosas como:

"Durante reunión sostenida en Parguaza, municipio Cedeño, se escucharon los planteamientos y necesidades de la comunidad, dejando ver que es imperioso un fortalecimiento de los centros asistenciales ubicados en el eje del río Parguaza" (la consulta previa e informada y la articulación con la gente).
“Estamos trabajando de la mano para mejorar la atención en este sector Parguaza, no sólo con la construcción del ambulatorio El Palomo, sino además con el reforzamiento en materia de personal, medicamentos e insumos médico quirúrgicos de los centros ya existentes en Tierra Blanca, Caño Colorado y Salto Maraca”

"Las buenas noticias emitidas por Martínez continuaron con la inauguración del ambulatorio Kuruwapa, municipio Angostura, que se encuentra prestando atención tanto a comunidades indígenas como mineras. Su construcción corrió por cuenta de los habitantes del lugar y las FANB que hacen vida all".
"“Contamos con un enfermero que a su vez está formando a otra persona para que sea microscopista y vacunador. La idea es atender integralmente las zonas distantes de manera itinerante, llevando atención, diagnóstico de malaria y vacunas al mismo tiempo”.

Fuente: Noticias 24 y las imágenes vienen del ISP, según reza el artículo. 

Unicef prioriza para 2015-2019 lucha contra mortalidad infantil y por educación de calidad

La salud infantil está entre los objetivos de la Unicef. Dedicamos este post a la población infantil indígena que muere en nuestras regiones, incluyendo a la nación wayúu, que está entre Colombia y Venezuela. Ya lo hemos comentado anteriormente. Es una tarea, necesaria y urgente cumplirla.

Fuente:Correo del Orinoco. Incluye imagen.

En la Guajira los niños dejan los cuadernos para contrabandear gasolina: Esto traerá problemas de salud

Les dejo el enlace al artículo de Panorama, nuestro periódico de la región occidente del país, donde ya los niños, la generación de relevo, han dejado los libros para asumir una nueva forma de vida. A pesar de que a través de los años, el pueblo wayúu ha ejercido el comercio binacional (práctica que los occidentales llamamos "contrabando"), ya que no tienen frontera, en la actualidad lo están haciendo con cosas nunca empleadas: combustible y alimentos, dado su valor ínfimo en relación al margen de ganancia que genera.
Esto traerá consecuencias a la larga, por el impacto ambiental que trae, el contacto con  los químicos de la gasolina, quemaduras, accidentes y un sinfín de cosas que verenos másadelante y que los médicos y médicas de la región nos irán contando.

Enlace: Panorama (inclyendo imagen).

Población indígena registra mayor mortalidad materna

Esta es una situación común y frecuente en nuestros pueblos indígenas. Hay muchos factores, pero ocurre. Cuando los indicadores epidemiológicos pasan por el filtro de "etnia" a la que pertenece la paciente vemos una clara desviación a este grupo. Este artículo recoge algunas perlas como éstas:
Virginia era kichwa hablante, lo que dificultó su atención, agrega el dirigente de Bolívar. “Falta información... Me refiero a personal que entienda la lengua kichwa, porque es un poco complejo manejar a las personas kichwas hablantes porque no tienen confianza de hablar sus intimidades”
"la muerte de embarazadas afecta en mayor medida a las indígenas debido a que ellas viven en zonas rurales alejadas de los servicios médicos especializados. La Encuesta de Condiciones de Vida 2014 del INEC arrojó que de 1’232.012 personas autoidentificadas como indígenas, el 76% vive en áreas rurales del país".
"La otra opción es llamar por radio a la ambulancia aérea, pero no siempre está disponible. Cuando llueve se dificulta el aterrizaje. Ocurrió hace tres años con una adolescente shuar de 15 años que dio a luz en la comunidad de Nayamts. Chumpi recuerda que la chica estaba morada y tenía fiebre tras el parto, y que la ambulancia aérea, que es un servicio del Gobierno, nunca llegó, dice la dirigente".
"Otro de los indicadores para medir el desempeño de este objetivo es el de la proporción de partos con asistencia de personal de salud calificado. Según el informe Objetivos del milenio balance 2013, el porcentaje de los partos atendidos con personal calificado subió de 54,5% en 1990 a 93,2% en 2012".
"Médicos rurales refieren que la mayoría de mujeres de la etnia shuar prefiere dar a luz en sus casas. La causa principal, según se sostiene en el documental, es que en los centros de salud se sienten maltratadas al hacerlas desnudar frente a los médicos".
Y ésta última:
Hay una resistencia de mujeres kichwas hablantes... Ellas ocultan, no te dicen la verdad, no hay la confianza total. Necesitan que le hablen en kichwa”. Norma Bayas, Dirigente

Fuente: El Universo (incluyendo imágenes).

Ya son 159 los agentes y profesionales de la salud que atienden en las aldeas aborí, Misiones, Argentinagenes

Se trata de Becas Capacitación del Programa Médicos Comunitarios (PMC) en coordinación con el Programa de Salud Indígena Techaí Mbya del Ministerio de Salud Pública. .
El rol del Promotor Intercultural Indígena es fundamental en la implementación de políticas sociales en el área de la Salud y es esencial para lograr un mejoramiento en la calidad de vida en las comunidades aborígenes Mbya-Guaraní de la Provincia.
"a través de este convenio “se busca fortalecer la Atención Primaria de la Salud en la aldeas aborígenes, promoviendo una salud más equitativa e integración con las comunidades aborígenes de la Provincia”.
La iniciativa de los promotores de salud vienen recorriendo nuestra América Latina aborigen y mestiza, como la espada de Bolívar. Allí donde no llega la medicina occidental, se hacen iniciativas para que llegue la salud, utilizando las herramientas interculturales.  Igualmente, médicos comunitarios (y esto es un mensaje a nuestros MIC venezolanos) corresponde dar su parte, como en este ejemplo. Ahí os dejo.

Fuente: 6 Digital (incluyendo imagen).

Construyen huerto de plantas medicinales en Veracruz

A través de un programa de salud implementado por la Secreataría del Estado "Modelo de salud indígena con pertinencia cultural" se comenzó la iniciativa de crear huestros de plantas medicinales en los distintos centros de salud.
"el programa se amplía de manera sustancial y ya no sólo comprende la generación de un huerto medicinal en los centros de salud, sino que además comprende el establecimiento de modelos de investigación y educativos, logrando de esta manera generar un plan integral en la medicina tradicional"  "La construcción de los huertos medicinales requirió de un periodo de investigación, intercambio de conocimientos y clasificación de más de 157 especies de plantas logrando de esta forma la conformación de tarjeteros de la salud y el llamado Xiwiamoxtli, que es un manual de usos, propagación y precauciones que se deben tener con el uso de las plantas medicinales más utilizados en la entidad".
Es una de las herramientas utilizadas en la aplicación de la interculturalidad en los servicios de salud, dándole peso a la sabiduría ancestral, con respeto y en beneficio de la comunidad.

Fuente: El Mañana (incluída imagen).

Indígenas mexicanos sin derecho a la salud por discriminación; sufren consecuencias mortales por falta de traductores

Es una realidad que se vive en cualquier país de Latinoamérica. La barrera que significa el idioma en la prestación de los servicios de salud. Este artículo no tiene desperdicio. Tiene frases como:

"La negación al derecho a la salud por discriminación al ser indígena puede darse de distintas formas,  en algunas ocasiones el médico suele dar excusas para no hacerse cargo del paciente,  a veces le dice que no está dentro de su horario de servicio, frases como “espere hasta las cuatro” y “ ese pinche indígena no debe estar aquí”, suelen ser comunes, según el informe, la humillación a los pacientes específicamente para los indígenas es frecuente porque no tienen cómo defenderse".
"Quien asegura que con frecuencia las personas nativas, al acudir en busca de atención médica o servicios hospitalarios, no pueden comunicar eficazmente sus malestares y, por tanto, es casi imposible poder culminar exitosamente la relación médico-paciente. Por ello es necesaria la implantación de un grupo de traductores en los hospitales y los centros de salud del país, es una tarea que requiere de solución pronta, de tal forma que los médicos presten sus servicios con plenitud y los pacientes reciban atención con inmediatez".

Fuente: Revolución Dos Punto Cero (incluyendo imagen).

Casanare olvidada: jornadas de salud

Una de las cosas que enseñan en administración sanitaria es el de que los gobiernos, en sus políticas de salud, deben fortalecer los programas por sobre las jornadas, ya que éstas últimas son espasmódicas, temporales y no solucionan realmente los problemas.
Los pueblos y comunidades indígenas, especialmente en Latinoamérica son los grandes ganadores de las jornadas y éste es otro ejemplo de ello.
El departamento de Casanare, Colombia, reseña este nota, a pesar de ser un programa de salud gubernamental, Maternidad Segura, no llega a todos los rincones del país, como según se admite. Se hace una jornada especial, el diagnóstico a la población atendida, se entregan tres o cuatro cosas y hasta ahí llega todo.
Allí existe el resguardo indígena de Caño Mochuelo, donde conviven diferentes etnias del país, como Masiguane, Chipos, Yamaleros, Wipiwui, Yaruros, Cicuanes, Sáliba y Amorúas, los cuales están catalogados como étnias en vía de extinción. 
¿Cuántos ejemplos hay como estos en Latinoamérica?

Fuente: Llanera
Imagen: Lenguas de Colombia.

Médico indígena maká graduado en Cuba desea mejorar calidad de vida en su comunidad

Esta reseña apareció en el portal web Crónica, de Paraguay, la nota sobre el médico Soxchi Benitez, de la comunidad Qemkuket, en Paraguay,, quie, luego de hacer medicina en la ELAM, Cuba, desea retornar a su comunidad y poder ejercer el arte de la medicina con sus hermanos y hermanas.
Tiene los problemas comunes a todas los pueblos indígenas: el banadono de las instalaciones médicas.
“Me preocupa el puesto de salud de mi comunidad, es muy pequeño, las puertas están viejas, rotas, no tienen candados y eso apeligra a los niños que pueden acceder fácilmente a los pocos medicamentos que hay allí e intoxicarse, hace falta más trabajadores de salud y por supuesto medicamentos”
El 2 punto es el del apoyo del gobierno para estudiar: “Es necesario visitar las comunidades y saber también qué es lo que los jóvenes quieren, si quieren quedarse allí o venir a la capital a estudiar. Creo que debería existir un alojamiento para los jóvenes que quieran superarse viniendo a la capital a estudiar distintas carreras, y cubrir los gastos de alimentación y pasajes, que es la parte más difícil para terminar los estudios”
Y el 3 es el de la barrera del idioma para estudiar: “ellos tienen una educación muy distinta a nosotros y si recibimos la misma, podemos acceder a las mismas oportunidades”
Toda la nota en:
Crónica de Paraguay
La Nación

Primera SAOI de Venezuela cumple 10 años

El pasado 22 de abril la primera oficina de Salud Indígena del país,  actualmente Servicio de Atención y Orientación al paciente Indígena (SAOI), fundada en el Hospital Universitario de Maracaibo, cumplió 10 años.  Fue una semana de varias actividades que incluyeron encuestas para la implementación de chinchorros,  culturales, conferencias y el acto central de celebración,  imágenes que mostramos acá. 

Congreso de Salud Indígena en Maturín, 2014

Los días 8, 9 y 10 de octubre tuvimos el honor y el placer de ir y compartir con las hermanas y hermanos de Salud Indígena del país, así como los locos interculturales del continente. Nunca antes se había hecho un congreso de este tema. Anteriormente se hablaba de interculturalidad, pero no como "salud indígena". En el programa se incluyó la diversidad de temas que incluían narrar las diferentes experiencias en este aspectos, los logros, las dificultades, etc. Y, cada uno de los protagonistas en las áreas pudo también exponer las vivencias. Posterior a la apertura por la coordinadora nacional, Yaneth Ypuana, del pueblo wayúu, vinieron las ponencias.
Como ponentes estuvimos amigas y amigos como Roberto Campos Navarro, UNAM, a quien cariñosamente llamamos (por unanimidad) el "sensei" de la interculturalidad. Habló acerca de "La UNAM, un modelo intercultural, pedagógico y hospitalario para AL"; Margarita Sáez, de Minsal, Chile, habló sobre "Estrategias para la implementación de política de salud interfronterizas en los programas de salud"; Alfredo Paulo, de la UNAM, "Diseño de ejes curriculares para la formación de salud intercultural en la educación en salud"; Andrés Cuyul, de la Gran Nación Mapuche (Chile - Argentina), habló sobre "Un Modelo de Salud Intercultural y el Empoderamiento en la Administración de los Hospitales en el Territorio Mapuche"; Donato Camey, del pueblo maya de Guatemala, habló sobre "Pertinencia Intercultural del Modelo Incluyente de Salud en Guatemala: Sus Inicios y Experiencias Territorio Mapuche más Relevantes" y Desirée Pastor, de la OPS, platicó sobre "Eliminación del Sarampión, la Rubéola en las Américas: Un Reto para el Personal de la Salud que Trabajan con las Comunidades Indígenas".
Entre los nacionales estuvimos: Yaneth Ypuana con "La Interculturalidad en Salud, una Experiencia Exitosa en el Sistema Público Nacional de Salud", Noly Fernández, con "Experiencias Exitosas de los Servicios de Atención y Orientación al Indígena (SAOI", Gregorio Sánchez con "Taller y Presentación de Posters de Proyectos de Investigación en el Área de Salud Indígena, Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior, Ciencia y Tecnología", Luis Shatiwe y Francisco Marakanawe, del pueblo yanomami, hablaron del "plan de Salud Yanomami", Kleismer Correa del "Plan de Salud Apure" y Enrique Tapias sobre "La Interculturalidad: Un Componente Estratégico en la Formación y Capacitación del Talento Humano Indígena" y Donald Martínez, del pueblo pemón, y sus hermanos, disertaron sobre la "La Articulación en los Procesos Hospitalarios Zona Fronteriza entre Brasil y Venezuela: Experiencia". Con ellos compartí mi ponencia sobre "¿Cómo vemos los médicos la interculturalidad?".
El 3 día fueron las mesas de trabajo, que serán tema de otro post, y, finalmente, la clausura.
Una actividad hermosa, muy enriquecedora, llena de buenas vibras y pura camaradería.
El próximo congreso será el año que viene en Bolívar, tierra rica en diversidad.

Entrevista a la Dra. Noly Fernandez, Directora del Hospital Universitari...

En ese concepto que hemos llamado Etnogerencia, esta es la entrevista hecha por el sociólogo Omar Sierra, del equipo de Aporrea y vicecónsul de Venezuela en Boston. Muy clara la entrevista, punto por punto, bien hilada y donde el entrevistador no es el protagonista sino la entrevistada.

Hablando de chinchorros y hamacas en el Hospital Universitario SAHUM

El 26 de septiembre fui honorablemente invitado por el equipo SAOI del Hospital Universitario de Maracaibo para hablar sobre la implementación de hamacas y chinchorros en ambientes hospitalarios. En este post no hablaré de lo que dije ese día sino las impresiones de los y las colegas pediatras a quienes iba dirigida la plática.
El marco de la exposición estaba basada en las adecuaciones interculturales que deben hacerse a las instituciones que brindan atención de salud en poblaciones indígenas.
La actividad comenzó con la presentación de la Licenciada Jasmín García, directora de SAOI del Hospital (SAHUM) hablando de el chinchorro en la cosmovisión indígena wayúu. Posteriormente una médica enfáticamente se opuso a la propuesta sin antes escucharla. No dijo en ningún momento porqué, pero no le gustaba.
Luego comencé mi exposición hablando desde la llegada de los conquistadores, las crónicas de Indias y el resto de la historia. Hablé de el trabajo en  Campeche, México, las experiencias en otras regiones, especialmente las realizadas en nuestro país. Les expliqué que todas estas adecuaciones tienen una base legal, cultural y social muy importante y la maravillosa materia prima que hay para tener estas vivencias científicas en un hospital tan grande y lo novedoso que ello sería.
Posterior a la charla intervino la jefa del servicio de neonatología narrando un hecho curioso que ella observaba. Los niños que fueron prematuros y que estuvieron en incubadoras buena parte del inicio de su vida presentaban cierta deformidad torácica o postural en la que se mostraban con el pecho hacia adelante y los hombros hacia atrás. Evidentemente en la incubadora no existía la ergonomía para que el pequeño mantuviera su posición fetal hasta que alcanzara su desarrollo completo. Una razón importante para comenzar a implementar los chinchorros o hamacas era, de inicio, aquellos neonatos que les costaba llegar a los 2 kilogramos de peso, los cuales se tardaban mucho tiempo en alcanzarlo.
Posteriormente, otro colega refirió la experiencia con otro lactante que no cesaba de llorar y no se encontraba la causa. Los pediatras, en su experiencia, podían conocer porqué lloraba un niño de acuerdo al tipo de llanto, pero éste en particular era muy extraño. La situación se controló simplemente al colocar un chinchorro pequeño atado a los extremos de la cuna hospitalaria. Esta experiencia la refrendó otra pediatra.

Luego, otra colega explicó que en en los casos de pacientes indígenas en el programa de diálisis ambulatoria ellos podían cumplirla perfectamente en su hamaca sin ningún tipo de complicación. Esta misma doctora le explicó a la que intervino inicialmente que debía esperar a escuchar la propuesta y ver que había situaciones muy particulares donde se podían implementar y otra que no. Las experiencias dicen que hay los llamados criterios de exclusión y eso fue expuesto claramente.
Finalmente, el equipo médico se mostró dispuesto y "mente abierta" a la implementación siempre y cuando se cumpla con un protocolo claramente establecido: situaciones para su uso o criterios de inclusión, la logística de lavado y cambio, responsabilidades en el hospital, etc.
Ciertamente sería una nueva experiencia de algo tan antiguo, pero la medicina debe ir camino a la humanización, a sensibilizarnos, a entender el entorno social y étnico de la población que atiende y no esmerarse más en lo técnico o científico como si fuera lo más importante.

Fuente e imágenes: Hospital Universitario de Maracaibo 

Violencia obstétrica: denuncias ante la CIDH, desde México

Este artículo que apareció en Animal Político habla sobre el fenómeno sanitario que estamos viendo en México, específicamente en Oaxaca, que ha levantado mucha polvareda en los medios y en las redes, pero que, subterráneamente, estaría ocurriendo en otras latitudes del planeta, como es la violencia obstétrica que lleva a incrementar la mortalidad materno - infantil, muy lamentable.
Leer estos fragmentos:

"Los daños a la integridad personal que sufren las mujeres cuando se encuentran en trabajo de parto son más frecuentes de lo que el Estado reconoce y más severos de lo que se ha registrado en las notas de prensa. Los casos denunciados ante la CIDH son sólo un botón de muestra de las fallas estructurales en el sistema de salud que derivan en patrones de violación a los derechos humanos de las mujeres". 
"Extraer los casos de violencia obstétrica del terreno mediático para dotarlos de un significado que supere las barreras del dato duro y frío se traduce en reconocer el rostro de quienes padecen la falta de atención médica oportuna durante el parto, en atender las dificultades que enfrentan al pertenecer a comunidades indígenas, marginadas y de escasos recursos, y en demostrar con ello que las diversas historias de mujeres víctimas de violencia obstétrica no representan casos aislados, que los partos ocurridos en la calle, en las salas de espera, en los baños y pasillos de los hospitales y centros de salud no son partos fortuitos como el Estado mexicano los ha catalogado, sino que son consecuencia de las violaciones a los derechos humanos que las mujeres enfrentan para acceder a los servicios de salud".

El artículo acá: Animal Político. 

La imagen. Bien triste.